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颈动脉硬化斑块形成

颈动脉硬化斑块形成是一种常见的血管病变

 病因

年龄因素:随年龄增长,血管壁逐渐老化,弹性降低,内皮细胞功能减退,易出现脂质沉积,促进斑块形成。

高血压:长期高血压使血流对血管壁冲击力增大,损伤血管内皮,为脂质沉积和血小板黏附创造条件。

高血脂:血液中低密度脂蛋白胆固醇升高,易沉积于血管内膜下,被氧化修饰后引发炎症反应,促使斑块形成。

糖尿病:高血糖可导致血管内皮细胞功能障碍,增加血液黏稠度,促进血小板聚集,加速动脉硬化进程。

- 不良生活习惯:长期吸烟,烟雾中的有害物质会损伤血管内皮;酗酒可影响血脂代谢,增加斑块形成风险;缺乏运动、长期精神紧张也与颈动脉硬化斑块形成有关。

临床表现

- 无症状期:多数患者在斑块形成早期无明显症状,通常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。

- 脑部缺血症状:斑块增大致血管狭窄到一定程度,会引起脑部供血不足,出现头晕、头痛、记忆力减退、视物模糊、耳鸣等症状。

- 短暂性脑缺血发作(TIA):严重时可出现TIA,表现为突然发作的单侧肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等,一般持续数分钟至数小时,可自行恢复,但易反复发作。

- 脑梗死:若斑块破裂,形成血栓并脱落,随血流进入脑部血管,可导致脑梗死,出现偏瘫、失语、意识障碍等严重症状。

诊断

- 体格检查:医生通过听诊可闻及颈部血管杂音,提示可能存在血管狭窄。

- 颈部血管超声:是常用筛查方法,能清晰显示颈动脉内中膜厚度、斑块形态、大小及血管狭窄程度。

- CT血管造影(CTA):可直观显示颈动脉血管形态、斑块分布及狭窄情况,对制定治疗方案有重要指导意义。

- 磁共振血管造影(MRA):能多方位、多角度观察颈动脉病变,对软组织分辨力高,可更好显示斑块内部成分。

- 数字减影血管造影(DSA):为有创检查,是诊断“金标准”,能**显示血管病变细节,但一般在其他检查无法明确诊断或准备进行血管介入治疗时采用。

治疗

普通治疗

生活方式干预:坚持低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果;戒烟限酒;规律运动。

特色疗法

活血通脉1号方口服,对于一年内的患者坚持治疗1-2个疗程,症状会明显改善或消失。

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